Revista de Información para Directivos de la Salud, INFODIR

No. 25 (2017): INFODIR

Se presenta la intervención del Dr. Roberto Morales Ojeda, Ministro de Salud Pública de la República de Cuba en la sesión plenaria de la 70ª Asamblea Mundial de la OMS.

Introducción: La salud materna es un indicador fundamental del bienestar social y la eficiencia del sistema sanitario. Objetivo: Evaluar las tendencias interanuales e interdepartamentales en la mortalidad materna (MM) y la morbilidad materna extrema (MME) en la Sierra peruana durante el período postpandemia (2022-2024).

Método: Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo, observacional (análisis de series temporales por tendencias lineales) de datos secundarios en la plataforma del Ministerio de Salud del Perú, 2024. Variables MM por 100 000 y MME por 1000 nacidos vivos.

Resultados: MM, (2022) Cajamarca reportó la mayor cantidad de casos 28,9% del total regional, Ayacucho y Moquegua solo 2; (2023) Cajamarca, Huánuco y Puno acumularon el 47,7% de las muertes maternas, hubo 15 casos menos respecto a 2022; (2024) Cajamarca, Junín y Puno representaron 47,4% del total regional; hubo 14 casos menos que en 2022; pero un caso más respecto a 2023. En MME, (2022) Junín lideró con 27,5% del total regional, Puno no reportó casos; (2023) Junín mantuvo la cifra más alta 22,5 %; se notificaron 131 casos más que en 2022; (2024) Junín encabezó la lista nuevamente con 30,3%; se observó un incremento de 181 casos respecto a 2023.

Conclusión: La MM muestra fluctuaciones interanuales e interdepartamentales, con tendencia decreciente solo en Apurímac, Arequipa y Huánuco; mientras que la MME ha aumentado de manera sostenida, especialmente en Junín y Puno, lo que destaca la necesidad de adecuaciones en las estrategias de salud pública.

No. 28 (2019): INFODIR

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Sesión de clausura del acto de Premiación de la 43 edición del Concurso “Premio Anual de Salud”,  a los trabajos ganadores por su calidad y actualidad temática. 

Introducción: Mantener los programas sanitarios y elevar la calidad de vida de la población cubana constituyen prioridades del Sistema Nacional de Salud. Para ello, es necesario que los cuadros y reservas del sector se encuentren mejor preparados y puedan lograr un cabal desempeño de sus funciones y fortalezcan su liderazgo y autoridad como dirigentes.

Objetivo: mostrar los resultados alcanzados en la formación de económica de los cuadros en los últimos tres años.

Resultados: Se describen de las características fundamentales del sistema de preparación y superación económica de los cuadros y de los procesos docentes que en el área del conocimiento económico se realiza por el MINSAP en coordinación con otras instituciones. Se hace énfasis de aspectos en los que es necesario insistir para mantener la eficiencia del trabajo de los cuadros.

Conclusiones: El sistema de preparación y superación económica de los cuadros y reservas responde a la necesidad de establecer mecanismos para dotar a los equipos de dirección de conocimientos, que respondan realmente a los intereses del Sistema Nacional de Salud cubano. El enfoque «aprender haciendo» a partir de la realidad de cada entidad en los diferentes niveles de atención, ha permitido asumir los resultados como un importante beneficio en cada curso. Los resultados alcanzados han sido superiores al capacitar no sólo a los cuadros sino también a sus reservas esto fortaleció la interacción grupal entre cuadros y aquellos que deben sucederlos en estas tareas. La participación de diferentes organismos constituye una fortaleza para lograr las transformaciones que demanda el sistema de salud.

Introducción: entre 1989 y 2000 se implementaron un grupo de estrategias sociales, económicas y sanitarias en Cuba encaminadas a preservar los niveles de salud de la población. No ha sido suficientemente estudiado la medida, en que los servicios de salud contribuyeron a preservar estos niveles.
Objetivos: describir el comportamiento de indicadores de las dimensiones: situación de salud, socio-económica, demográfica, y servicios de salud en el periodo entre 1989 y 2000. Evaluar la relación entre indicadores de situación de salud y el resto de las dimensiones.
Método: estudio ecológico a nivel nacional. Se consideraron para las cuatro dimensiones un total de 21 indicadores. Fueron descritas las variaciones relativas entre años para cada indicador, así como las asociaciones entre pares de variables de las diferentes dimensiones a través del coeficiente de correlación de rangos de Sperman.
Resultados: el PIB y el salario medio mensual decrecieron entre 1989 y 1993 para luego recuperarse. La tasa de crecimiento poblacional descendió. Los indicadores de servicios de salud se mantuvieron. Se incrementó el gasto en salud por habitante, el número de médicos de familia, de enfermeros por habitante y de unidades del nivel primario de atención de salud. La esperanza de vida se incrementó y la mortalidad infantil decreció. Los incrementos en la incidencia de Tuberculosis y en el índice de bajo peso al nacer fueron mínimos.
Conclusiones: La política socio económica y en especial el fortalecimiento de los servicios de salud contribuyó a compensar y en algunos casos revertir los efectos negativos que podrían haberse experimentado en la situación de salud dada la situación económica.

Introducción: la Dirección Nacional de Vigilancia y Lucha Antivectorial es la organización  responsable del control de vectores en el país. Objetivo: identificar los principales problemas que afectan la integración de la actividad de Control de Vectores a la Atención Primara de Salud en Cuba 2014. Métodos: se realizó estudio descriptivo, fue empleado el análisis del contenido de documentos normativos e informes de visitas integrales y control de la calidad. Se realizo grupo nominal con la participación de 23 expertos de todo el país con el propósito de la identificación de los principales problemas que, según su percepción están afectando al integración de la actividad del control de vectores. Fueron determinados por método de Ranqueo los problemas fundamentales. Resultados: el problema de estudio está relacionado en un 38% con el Capítulo III de los lineamientos de la política económica y social del partido y la revolución, directamente con los lineamientos 154, 155, 157 y 159. Se identificaron 17 problemas  relacionados con: factores organizacionales, el entorno y el capital humano. Los problemas de mayor puntuación según priorización fueron: inadecuado desarrollo de los procesos y la no identificación del operario por la comunidad (100 puntos) y gran cantidad de controles enfocados a los resultados y no a los procesos (92 puntos). Conclusiones: los principales problemas que afectan la integración de la actividad de vectores en la APS están relacionados con los factores organizacionales.

Número 23 (2016): INFODIR

Con motivo del 90 aniversario del natalicio del Comandante en Jefe de la Revolución Cubana, la autora rememora hechos y aspectos del pensamiento y voluntad política del líder cubano relacionado con la Salud Pública, uno de los logros alcanzados por Cuba durante el proceso revolucionario.

Introducción: La planificación es un sistema de acción humana organizado racionalmente y dirigido al futuro. Es una base para alcanzar la eficiencia y distingue a la economía socialista. Se caracteriza, entre otros aspectos, por su esencia social y es una premisa básica para el desarrollo del Sistema Nacional de Salud en Cuba

Objetivo. Identificar los aspectos sociales que están presentes en el Sistema de Salud de Cuba y que se tienen en cuenta en la planificación.

Método. Se realizó una revisión bibliográfica y documental para identificar información que destaque los aspectos sociales en la planificación de salud cubana.

Resultados. Se presentan consideraciones sobre los aspectos sociales que contiene la planificación sanitaria de Cuba en la actualidad. Se refleja la necesidad de elaborar los planes de salud desde la perspectiva social, con sus rasgos distintivos, fases o etapas, así como el alcance y retos.

Conclusiones: Es evidente que la planificación del Sistema Nacional de Salud ejecutada en Cuba, a partir del triunfo de la Revolución, se han tenido en cuenta los aspectos sociales, al dirigir sus acciones y recursos hacia la totalidad de la población cubana y con una participación activa de la sociedad organizada, en sus instituciones de masas o sociales.

Introducción: La redacción y publicación científica son esenciales para el desarrollo de los profesionales de la salud, ya que aumentan su conocimiento, habilidades y posibilidades de cumplir determinados requisitos de posgrado para avanzar en la superación profesional.

Objetivo: Evaluar el impacto de un taller en la redacción y publicación científica de profesionales de la salud.

Métodos: Se realizó un estudio cuasiexperimental con un grupo de intervención y un grupo control (antes y después) en el Hospital Pediátrico de Camagüey, entre diciembre de 2022 y diciembre de 2024. De 82 profesionales, se seleccionó una muestra intencional de 52 (26 en cada grupo). Se analizaron variables sociodemográficas, interpretación de los resultados del cuestionario de conocimientos y de los resultados de la autoevaluación de habilidades, así como se contabilizó el total de publicaciones realizadas y los logros obtenidos.

Resultados: Las variables sociodemográficas fueron similares en ambos grupos, con predominio de médicos y enfermeros de 40 a 49 años. El conocimiento excelente pasó del 3,8 % previo a la intervención al 61,6 % después. En la autoevaluación de habilidades hubo un incremento del 0 % al 69,2 %. En el grupo de intervención, las publicaciones científicas aumentaron un 30,8 %, mientras que el grupo control no mostró cambios. Además, las categorías docentes aumentaron un 42,3 %.

Conclusiones: La implementación del taller mejoró significativamente el conocimiento y las habilidades de redacción y publicación científica en los profesionales de la salud, lo que resultó en un aumento positivo de publicaciones y en su superación profesional.

Introducción: El sistema de acciones educativas “Alerta Feliz” ha sido implantado en varios municipios de Cuba. Existen evidencias de la efectividad de “Alerta Feliz”, pero no se dispone de recomendaciones metodológicas publicadas para su aplicación y extensión. Objetivo: Realizar una propuesta metodológica para la extensión planificada del sistema de acciones educativas “Alerta Feliz”

Métodos: Se realizó una búsqueda de literatura, sin año de restricción en bases de datos, publicaciones seriadas y literatura gris. La elaboración de la propuesta metodológica se basó en el proceso de planificación sanitaria y en tres momentos: aplicación práctica de “Alerta Feliz”, taller internacional de salud bucal infantil y, visitas a instituciones, unidades estomatológicas y entrenamiento del equipo de trabajo en planificación sanitaria.

Resultados: La propuesta metodológica estuvo detallada según tres etapas de la planificación: diagnóstico, ejecución y seguimiento.

La demografía como ciencia repercute y tiene su impacto en otras ciencias. La salud pública como ciencia social es un ejemplo del efecto que tiene la demografía en el sistema de salud. La actual situación demográfica del país, ha conllevado a que en se intensifique el estudio de la dinámica y la transición demográfica y de forma particular sus indicadores, como la baja fecundidad, la natalidad, los altos índices de envejecimiento y migraciones. El Municipio Especial de la Isla de la Juventud no está ajena a esta situación, por lo que se hace necesario, determinar cuál es el comportamiento demográfico del territorio, para analizar el impacto que estos están teniendo en el sistema municipal de salud y en la población en sentido general y plantear las posibles soluciones a las situaciones identificadas y en lo que se puede hacer para amortiguar las incidencias negativas que puedan tener a largo plazo. Por tanto, el presente trabajo pretende, llamar la atención y sensibilizar en los análisis demográficos y los indicadores de salud en la actualidad. Y además servir para la toma de decisiones oportunas.

Introducción: La economía de la salud ocupa un papel importante dentro del campo sanitario en Cuba, se han realizado algunas evaluaciones parciales de la producción científica de la disciplina. No obstante, sus productos no han sido evaluados de manera integrada, por lo tanto, no se dispone de un análisis integrado de dicha producción científica de la economía de salud.

Objetivo: Caracterizar la producción científica en economía de la salud para el período 2010-2019.

Métodos: Se realizó una Investigación descriptiva, transversal retrospectiva. Se empleó una metodología mixta en tres fases: 1. Aplicación de encuesta a expertos en economía de la salud; 2. Búsqueda y recolección de la información y 3. Normalización, clasificación y análisis de la información.

Resultados: Se recuperaron 635 productos para el período en estudio, la producción general fue variable, el 36 % de los productos se hicieron en colaboración, la oferta de servicios de salud, evaluación general y evaluación económica fueron los campos con mayor frecuencia en la disciplina. Se obtuvo respuesta de 12 expertos; la mayoría considera que la disciplina ha tenido un desarrollo aceptable (5/12) o significativo (4/12), se argumentaron logros y retos en la docencia, investigación y toma de decisiones.

Número 21 (2015): INFODIR

Se rinde homenaje de recordación al Dr. Sergio del Valle Jiménez, destacado luchador revolucionario, General de División y Héroe de la República de Cuba, médico obstetra graduado en 1954, combatiente de la lucha clandestina desde su querido Hospital de Maternidad América Arias, miembro del Ejército Rebelde a las órdenes de su inolvidable jefe, Camilo Cienfuegos. Quien se desempeñó en varios cargos entre los que estuvo el de Ministro del Interior y más tarde Ministro de Salud Pública.

Número 19 (2014): INFODIR

Con este documento se  pretende dar una breve información sobre el reinicio de la especialidad de Organización y Administración de Salud y además, motivar a los directivos de los diferentes niveles del sector para apoyar a los cuadros que sean seleccionados para cursar dicha residencia, de modo que contribuyan al desarrollo de la salud pública en todos los territorios del país.

ABSTRACT
This  paper aims to  give a  brief  information on restarting  the specialty of Organization and  Health  Management and  also  motivate managers  of different levels  of the sector  to support  the  health officials that   are selected  to  attend  such specialty, so that  they can    contribute to the development  of public health  in all territories of the country.

No. 31 (2020): INFODIR

Transcripción de la entrevista testimonial sobre la práctica de la Salud Pública cubana durante el período 1980-1995, al Dr. Juan Manuel Diego Cobelo. ^†

No. 30 (2019): INFODIR

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Las máquinas ocupan un rol importante en el cuidado de las personas en hospitales y centros de asistencia médica. Gracias a la tecnología, médicos y especialistas logran hacer diagnósticos certeros y rápidos para un tratamiento adecuado. Pero... ¿cuán preparados estamos para que nos cuide un robot?.

Se realizó un estudio histórico lógico con un exhaustivo análisis de los antecedentes del contexto internacional en que se ha desarrollado la reducción de desastres, el marco legal que sustenta las actividades de planificación y organización del proceso en Cuba, la apreciación de los principales peligros de desastres en nuestro país, y las principales áreas de preparación llevadas a cabo por un amplio espectro de instituciones de alto nivel científico en el país. En el mismo se pone de manifiesto la escalera certificativa que se ha desarrollado en la formación de los recursos humanos en nuestro país y se muestra un estudio de caso en la preparación del sector salud para elevar la seguridad de las instituciones de salud hospitalarias y policlínicos. Se realizan conclusiones y recomendaciones.

Editorial del No. 30, 2019

La situación actual requiere disponer de métodos y estilos de dirección que favorezcan la activa y consciente participación de los trabajadores, organizados en sus respectivos servicios, salas, departamentos o grupo, que garantice con el dinamismo requerido, el cumplimiento de la misión, objetivos y programas que corresponden a esa unidad organizativa, discutiendo las formas prácticas en que la desarrollarán y las iniciativas aprobadas por el colectivo. Identificando siempre qué hacer para incrementar el nivel de satisfacción que se alcanza o solucionar las causas de insatisfacciones, para esto se organizará el contacto sistemático con pacientes, familiares y población del área.

Introducción: Se requiere que los directivos de salud dominen las funciones de planificación, organización y control para garantizar adecuado funcionamiento y mejores resultados en el programa de atención integral a la pareja infértil.

Objetivo: Ofrecer información a los directivos de salud sobre la organización y control del Programa de atención integral a la pareja infértil.

Desarrollo: Se describieron los niveles de atención, la organización y flujo de las parejas infértiles por la red de servicios, la metodología y los escenarios para el control de su funcionamiento. Se expusieron los indicadores que permitieron evaluar los resultados y se definieron las funciones del profesional a cargo de la coordinación del programa en las provincias y municipios.

No. 31 (2020): INFODIR

Transcripción de la entrevista testimonial sobre la práctica de la Salud Pública cubana durante el período 1980-1995 a la MSc. Libia Victoria Cerezo, viuda del Dr. Miguel Márquez, Representante de la Oficina Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud en Cuba, en el período 1989-1996.

Introducción. El estudio de eficiencia en unidades de salud contribuye a diseñar estrategias que permitan alcanzar mejores resultados con los recursos disponibles.

Objetivo. Describir un algoritmo desarrollado para instituciones cubanas que facilita la medición de la eficiencia en instituciones sanitarias. Método. El algoritmo se construyó sobe la base de la revisión bibliográfica y la experiencia de los autores.

Resultados. Se definieron 15 operaciones que combinaron técnicas culitativas y cuantitativas. Se seleccionó el Análisis Envolvente de Datos como técnica para medir la eficiencia.

Conclusiones. El algoritmo desarrollado permite afrontar el estudio de la eficiencia relativa de unidades prestadores de servicio de salud en diferentes entornos. La realización de este tipo de medición generará evidencias que respaldarán las medidas correctivas necesarias para elevar la eficiencia de las instituciones.

No. 31 (2020): INFODIR

Transcripción de la entrevista testimonial sobre la práctica de la Salud Pública cubana durante el período 1980-1995, del DrCs. Pedro Más Bermejo