Editorial sobre la importancia de las sociedades científicas cubanas de la salud como órganos asesores del sistema nacional de salud y en la toma de decisiones de los directivos del sector. La participación de los dirigentes como miembros de estas organizaciones, les permitirá una mayor comprensión de los procesos, mejorar métodos y estilos de trabajo, establecer un ciclo de dirección más participativo, exponer los resultados de su trabajo y experiencias de su gestión en diversas formas de comunicación científica, y ejercer un liderazgo y toma de decisiones con bases más efectivas.  

ABSTRACT

Editorial on the importance of the scientific Cuban health societies as national health system adviser and its role played in health board decision-making. The leaders’ participation as members of these organizations, will allow them a major comprehension in the processes, to improve methods and  working styles, to establish a more participative cycle of management, to expose the results of their work and management experiences in diverse ways of scientific communication, and to exercise a leadership and decision making with more effective bases.

Introducción: La calidad de un proceso dado  es el  conjunto de propiedades  que permiten juzgar su valor sobre de  la responsabilidad  organizacional, institucional y social  conducente al diseño de sistemas de gestión conformes con los propósitos principales. Esta cobra particular importancia cuando se vincula con la toma de decisiones. Objetivo: reflexionar sobre la calidad de la toma de decisiones en la gestión de la Educación Médica.  Método: Se realizó una investigación de tipo descriptivo y transversal con dos fuentes de información, la revisión bibliográfica y documental que permitió conocer sobre la temática objeto de estudio, así como compendiar informaciones, antecedentes y material bibliográfico sobre la toma de decisiones en el contexto de la Educación Médica y su calidad sobre la base de sus determinantes. 

Desarrollo: La calidad de la toma de decisiones en la gestión de la Educación Médica es el conjunto de actos que  permiten el desarrollo de  acciones aplicables en la organización académica encaminada a la solución de los problemas institucionales mediante las transformaciones positivas organizacionales y personales sobre  la base de  planificar, organizar, dirigir y controlar las interrelaciones que contribuyan al desarrollo armónico de sus procesos sustantivos como parte de las expectativas sociales.  Conclusiones: La toma de decisiones en la gestión de la Educación Médica  favorece la conducción adecuada de los  procesos  académicos a la vez que implica una gran responsabilidad con la formación de los futuros profesionales del Ministerio de Salud Pública los que deberán velar por su asertividad como fundamento necesario de la calidad.

Introducción: Los análisis de impacto presupuestario es una técnica utilizada en la evaluación económica. La decisión que se toma con base a sus resultados se ha convertido en una tarea para el Ministerio de Salud Pública y sus entidades sanitarias en Cuba y el mundo que deseen incorporar un nuevo tratamiento, fármaco, intervenciones sanitarias y programas.

Objetivo: Reflexionar sobre la técnica de análisis de impacto presupuestario como una valiosa herramienta para la toma de decisiones.

Desarrollo: Se realizó una investigación de tipo descriptivo y transversal con dos fuentes de información, la revisión bibliográfica y documental que permitió conocer sobre la temática objeto de estudio, así como recopilar informaciones, antecedentes y material bibliográfico sobre los análisis de impacto presupuestario en el contexto del sector de la salud y su relación con la toma de decisiones como una valiosa herramienta para los directivos. Los análisis de impacto presupuestario constituyen un instrumento importante, que contribuyen al proceso de toma de decisiones realizado por parte de los directivos de salud. Estos brindan información relacionada con las estimaciones de los resultados expresados en unidades monetarias que favorecen la optimización de los recursos humanos, materiales y financieros.

Introducción: La enfermedad cerebro vascular compromete de forma seria la realización de las actividades de la vida diaria. Representa un problema cotidiano, médico, social y económico, una enorme carga para el paciente, la familia, como para la sociedad. Genera costos elevados para la salud pública de cualquier Estado o país y obliga a tomar conductas racionales para mejorar la condición de salud de la población.

Objetivo: Caracterizar aspectos significativos de la enfermedad cerebro vascular relacionados con el envejecimiento con vista a la toma de decisiones.

Desarrollo: La búsqueda de información se realizó de forma básica y avanzada en publicaciones de revistas indexadas, además de bases de datos EBSCO Hots, Pubmed y SciELO en idioma inglés como en español. Fue utilizado el término de búsqueda: enfermedad cerebro vascular, rnvejecimiento, costo por enfermedad y toma de decisiones.

Introducción: Durante la campaña de prevención y control de arbovirosis realizada de marzo a mayo del 2016, profesores de la Escuela Nacional de Salud Pública de Cuba realizaron un acompañamiento al Policlínico Luis Pasteur. Método: Se realizó un estudio descriptivo,  con el objetivo de caracterizar a los directivos de salud del Policlínico Pasteur según variables e identificar los aportes a la toma de decisiones realizadas por los profesores de la ENSAP, en el área de salud. Resultados: En los directivos se observó predominio del sexo femenino y de la especialidad de Medicina General integral y  poca experiencia en el cargo. Los aportes en la toma de decisiones de los profesores estuvieron dirigidos a la asesoría  y capacitación en los pases de revistas, puestos de dirección, estratificación del riesgo, vigilancia y seguimiento clínico, entomológico y epidemiológico de los casos. Conclusiones: Durante este trabajo se elevó la exigencia y la capacitación del personal de salud, a partir de identificar necesidades de aprendizaje de los directivos y a favor de la calidad del seguimiento de los casos y los profesores incorporaron elementos nuevos de la práctica diaria  para ejemplificar en su docencia.

Introducción: Las Universidades desarrollan acciones para declararse saludables. Estas experiencias constituyeron un incentivo para proyectar un grupo de acciones con vistas a convertir la ENSAP en una Universidad Saludable.

Objetivo: Valorar las experiencias y retos de la Escuela Nacional de Salud Pública de Cuba en el desarrollo de acciones de Promoción de Salud con vistas a convertirse en una institución saludable.

Método: Se utilizó el método de investigación acción en tres etapas: la primera incluyó la revisión bibliográfica y búsqueda de evidencias documentales para realizar un diagnóstico organizacional. La segunda etapa describió los resultados parciales de la intervención; y la tercera analizó los retos a partir del trabajo del grupo de expertos y de usuarios. Se analizaron los resultados desde septiembre 2010 a junio 2012.

Resultados: Se identificaron fortalezas y debilidades sobre las que se trabajó, entre las acciones realizadas se desarrollaron cursos de capacitación, se integró la institución al Movimiento "Centro Libre de Humo" y se fomentó el ejercicio físico. Constituye un reto la sostenibilidad de las acciones mediante un diagnóstico sistemático de la realidad de la institución y la incorporación activa de los estudiantes en las acciones de PS.

Conclusiones: La experiencia contribuyó al bienestar trabajadores y estudiantes y constituyó un instrumento para la toma de decisiones oportunas para un mejor desempeño profesional y favorece el cumplimiento de la misión institucional.

Introducción: los estudios de evaluación económica generalmente se apoyan en modelos deterministas y estadísticos, es claro que los costos pueden evaluarse de manera objetiva y precisa pero los beneficios para la sociedad y los pacientes tienen siempre un carácter mas bien subjetivo e incierto por lo que resulta un terreno fértil para la introducción de modelos matemáticos basados en la llamada Lógica Difusa o Lógica Borrosa.

Objetivo: describir las posibilidades de aplicación de herramientas de lógica difusa a la toma de decisiones en salud pública y con ello propiciar que los decisores las conozcan y valoren su factibilidad para su aplicación el sistema de salud cubano.

Método: se realizó una revisión bibliográfica y documental. Se empleó el modelo Big6.

Resultados: la lógica difusa utiliza dos ideas esenciales: la graduación o gradación y la granularidad o granulación. La graduación significa que todo es cuestión de grados o niveles. La granularidad significa que las fronteras entre un estado y otro no están definidas nítidamente. Se presentan tres casos. El primero ilustra como ordenar un conjunto de farmacias del país de acuerdo a un conjunto de indicadores; el segundo ilustra como agrupar los municipios del país de acuerdo a un conjunto de indicadores de salud y el tercero muestra como determinar la mejor opción ante tratamientos diferentes de una enfermedad.

Conclusión: las herramientas de lógica difusa no requieren un tratamiento matemático muy complejo y resultan válidas para soportar la toma de decisiones en salud siempre que se requiera combinar información objetiva con una subjetiva.

Introducción: A partir de la caracterización del Sistema Nacional de Salud (SNS), se identifican la misión, las funciones, estructura, políticas, regulaciones y requerimientos de información para el desempeño de sus profesionales, técnicos y directivos y el desarrollo de sus procesos sustantivos y de apoyo. Así mismo se fundamenta la importancia del Sistema de Información en Salud (SIS) y sus componentes para el desarrollo del SNS y el desarrollo del proceso actual de gestión en salud pública en el proceso de transformaciones del Sector de la Salud en la actualidad.

Objetivos: Caracterizar la estructura, componentes y tipo de indicadores que brindan los SIS, para el proceso de toma de decisiones en el Sector de la Salud y conformar una base de indicadores que permita el monitoreo y control del proceso de transformaciones en el Sector de la Salud cubano.

Método: Se aplicaron estrategias y técnicas de diagnóstico y anális para el manejo de la información, a través de la construcción de una Matriz DAFO y la aplicación del modelo BIG 6; que permitió el desarrollo de las habilidades estratégicas apoyadas en el pensamiento crítico, análisis, síntesis y evaluación, para identificar los requerimientos de información de los directivos a dferentes niveles y conformar los indicadores que permitan medir las transformaciones que requiere el SNS.

Resultados: Se identificó la situación actual del SNS, la base legal en que se soporta, la estructura organizacional informativa del MINSAP, los componentes tecnológicos que integran el proceso y operación de la información y estructura de los SIS; sus requerimientos, objetivos y definiciones, fuentes y procedimientos de proceso, los tipos de indicadores requeridos según objetivos, las salidas e informes y el control de la calidad de la información que contienen, basados en un conjunto de premisas que la garantiza y permite la presentación de información relevante para la toma de decisiones y que conforma el ""Sistema de Indicadores para medir las transformaciones", que contiene 151 indicadores clasificados en categorías y tipo.

Conclusiones: Se identificó y caracterizó la estructura, base legal, componentes y tipo de indicadores que brindan los SIS y se presentó u "Sistema de Indicadores para medir las transformaciones" del SNS.

RESUMEN:

Se analiza y comenta por la especialista a cargo del tema, la publicación Toma de decisiones: Obtener el éxito, del MSc José Ramón Betancourt, publicado el 28 de noviembre del 2006, en el Sitio Web Degerencia.com; quien plantea que pudiera tomarse como ejemplo las situaciones en las que muchas veces tienen que decidir los directivos del sistema de la salud en Cuba, donde la jerarquía social y estatal que tiene este sector los compromete a conducir a las  instituciones que dirigen hacia el logro de la eficiencia, efectividad, eficacia, calidad y satisfacción de la población y concluye invitando a los lectores a contrastarlo con este criterio y al final, sacar sus propias conclusiones sobre el proceso de toma de decisiones.  

ABSTRACT:

Decision Making: getting  success. Analysis and  comments  by the specialist in charge of the issue, the publication Decision Making: getting success, MSc José Ramón Betancourt, published on November 28, 2006, in the Degerencia.com Website who states that situations in which Cuban health  system directors  have sometimes  to  make decision, in which social  and  state hierarchy  of this  sector, commits them to lead entities they run to  effective and efficient  quality and satisfaction of the population should be  take into  account. He concludes inviting the readers to draw our conclusions.

Editorial sobre la importancia de la información en la toma de decisiones. Las organizaciones donde la información científica es tratada adecuadamente sus directivos están en condiciones de desarrollar el proceso de toma de decisiones con bases más científicas.